PERIOADA DE REFACERE ANATOMICA:
ETAPA 1:
Obiective:
- Combaterea durerii.
- Controlul inflamatiei.
Actiuni:
- Repaus articular – imobilizare in atela a articulatiei genunchiului.
- Posturare antidecliva (perna la nivelul gambei).
- Medicatie antialgica si antiinflamatorie.
- Presopunctura – dispersie.
- Exercitii de respiratie („respiratie abdominala” si „respiratie totala”).
- Masaj de apel, pe segmentul contralateral de apel.
- Electroterapie – galvanizare simpla (sau ionogalvanizare).
ETAPA 2:
Obiective:
- Combaterea tulburarilor vasculo-trofice.
- Facilitarea refacerii anatomice prin imbunatatirea circulatiei normale.
- Mentinerea functionalitatii segmentelor neafectate.
- Profilaxia pierderii de forta musculara la nivelul iliopsoasului, biceps, ischiogambierilor si tricepsului sural.
- Mentinerea imaginilor ideomotorii legate de gesturile motrice specifice sportului practicat.
- Profilaxia diminuarii capacitatii de efort.
Actiuni:
- Gimnastica Burger cu contractie izometrica a musculaturii gambei si coapsei.
- Exercitii de respiratie („respiratie abdominala”).
- Masaj de apel la nivelul piciorului, pe segmentul contralateral de apel.
- Contractie izometrica a musculaturii afectate – contractie 3-5” x 5-6 serii x 5-6 ori pe zi.
- Iradierea impulsurilor de la musculatura puternica catre musculatura slaba – si degetelor – iradierea impulsurilor de la distal catre proximal.
- Stretching la nivelul segmentelor neafectate.
- Exercitii gimnice.
- Antrenament mental – retetarea in reprezentare de gesturi motrice specifice.
- Participarea la antgrenamente.
- Vizualizarea de materiale specifice – video.
- Deschiderea treptata a atelei pentru miscari de flexie – extensie, pana la limita pragului durerii (2-6’, de 2-3 ori pe zi).
PERIOADA DE RECUPERARE FUNCTIONALA:
ETAPA 1:
Obiective:
- Combaterea durerii si controlul inflamatiei.
- Readaptarea la miscare a structurilor articulare.
- Mentinerea imaginilor ideomotorii legate de gesturile motrice specifice sportului practicat.
Actiuni:
- Masaj Cyriax pe ligamentul colateral medial (2’).
- Mijloace: „stand pe omoplati, bicicleta” (in ambele sensuri 2 x 1’), „decubit ventral, flexii-extensii genunchi” ( 1’), „forfercari in plan ventral” (1’).
- Compresiuni usoare la nivelul talonului, initial cu genunchii in extensie (5 x 6-8”), ulterior la diferite grade articulare (5 x 3-6”).
- Variante de mers (3-4’).
- Tractiuni usoare in ax x 3-5 rep, urmate de manevre usoare de deschidere mediala si finalizate prin contractii izometrice (3 x 6”).
- Mobilizari autopasive cu usoare tensiuni finale – la limita pragului dureros: „stand cu fata la spalier, sustinut pe sipca, semi genuflexiuni (3 x 4-5 rep. cu mentinerea pozitiei finale – 5-6”).
- Izometrie triceps sural (8-10” x 6-8 rep/ serie x 5-6 ori pe zi, pauze 20-24”).
- Tehnici FNP – CIS, IzA.
- Ergometre – pentru membrele superioare 30’, simultan cu crioterapie genunchi 10-15’.
- Antrenament mental.
- Participarea la antgrenamente.
- Vizualizarea de materiale specifice – video.
ETAPA 2:
Obiective:
- Recuperarea fortei musculare.
- Ameliorarea stabilitatii articulare.
- Recastigarea mobilitatii articulare.
- Readaptarea la efortul specific.
- Restabilirea capacitatii de efort.
Actiuni:
- Electroterapie – galvanizare simpla.
- Masaj Cyriax – pe ligamentul colateral medial 2 min.
- Variante de mers (2-3’).
- Mijloace: „stand pe omoplati bicicleta – ambele sensuri 2 x 1 min”, „decubit dorsal forfecari sagitale” x 30” si „frontale” x 30”, finalizate prin flexii-extensii genunchi” x 30”.
- Stand, sprijin unilateral, mobilizari active libere, ambele sensuri circumductii glezna, mobilizari complexe ale genunchiului, circumductii sold 2 x 7 rep..
- Stretching dinamic in descarcare: balansari x 20, pendulari x 20;
- Alergare usoara – covor rulant 2-3’.
- Mobilizari active libere – respectandu-se principiul progresivitatii, pornindu-se initial din pozitii intermediare, catre pozitiile de maxima amplitudine.
- Mentinerea pozitiei de semigenuflexiune (5 x 10”) din stand cu fata la spalier si priza pe sipca de la nivelul umerilor.
- Planseta balansoare – subiectul face priza pe sipca spalierului la nivelul toracelui;
- Cicloergometru x 15’.
- Fandari laterale cu debut pe membrul neafectat.
- „lupta indiana” – 1-2’.
- Masaj clasic longitudinal, disto-proximal (5-10’).
- Antrenament mental – retetarea in reprezentare de gesturi motrice specifice.
- Participarea la antgrenamente.
- Vizualizarea de materiale specifice – video.
REINTEGRAREA IN ACTIVITATEA DE ANTRENAMENT:
ETAPA 1:
Obiective:
- Ameliorarea rezistentei musculare.
- Cresterea vitezei de actiune.
- Coordonare.
Actiuni:
- Stand in sprijin pe un picior – circumductii ambele sensuri (glezna, genunchi, sold) – 2 x 2 x 9.
- Genuflexiuni x 25rep..
- Stretching dinamic: balansari x 15, pendulari x 15rep..
- Contractie membru afectat (3 x 10”, P = 20”).
- Antrenament proprioceptiv – planseta balansoare (1-2’).
- Antrenament pliometric – banda elastica la nivelul treimii distale a gambei, posterior, flexia gambei pe coapsa x 20 rep..
- Ridicari pe varfuri x 20 rep..
- Covor rulant – alternare de alergare usoara cu mers (500m).
- Tehnici FNP genunchi.
- Sprijin cu mainile pe perete si corpul inclinat anterior, efectual alergare cu genunchii sus (1’);
- Genuflexiuni cu haltera pe umar.
- Miscari articulare cu rezistenta – antrenament in circuit – cresterea treptata a incarcaturii si duratei, in paralel cu scaderea pauzelor – genuflexiuni (1’), abdomene (1’), saritura laterala peste banca de gimnastica (1’), presa verticala (1’), fandari laterale (1’) x 3 serii.
- Alergare in panta – covor rulant (2-3’).
- Alergare impotriva pantei – covor rulant (2-3’).
- Pas sarit x 15 rep., stretching (1’), pas saltat x 15 rep..
- Antrenament proprioceptiv – planseta balansoare (2’).
- Mers cu ridicarea alternativa a genunchilor la piept la 3 pasi.
- Alergare cu schimbare de directie la semnal sonor (200m).
- Sarituri ca mingea cu ridicarea genunchilor la piept la semnal sonor (1’).
- Stand pe omoplati – bicicleta cu forfecare la semnal sonor.
- Stand – semi genuflexiune, mainile pe genunchi, rotatii in plan transversal (2 x 10 rep.).
- Stand lateral de spalier, meniscul intern executa abductie la 90o, cu sprijin pe sipca de la nivelul soldurilor, mentinerea pozitiei timp de (20” x 5).
- Contractie – meniscul intern afectat (20” x 3-5).
- Masaj clasic longitudinal – manevre relaxante (5-10’).
- Electroterapie – laser (5’).
- Crioterapie (15’).
ETAPA 2:
INCALZIRE:
- Stand in sprijin pe un picior, mobilizari articulare libere in descarcare – circumductii in ambele sensuri (glezna, genunchi, sold) – 2 x 2 x 9.
- Genuflexiuni x 25 rep..
- Stretching dinamic: balansari x 15 rep., pendulari x 15 rep..
- Contractie menisc intern (3 x 10”, P = 20”).
- Fandari laterale (2 x 20 rep.).
- Antrenament proprioceptiv – planseta balansoare (2’).
- Ridicari pe varfuri (2 x 10 rep.).
- Tehnici FNP – SR glezna x 15 inversari.
- Stand in sprijin cu mainile pe un suport/ perete si corpul inclinat anterior, alergare cu genunchii sus (1’).
- Joc dinamic de genunchi (1’).
- Alergare usoara cu schimbari de directie (200m).
!!! Acest tip de antrenament va fi efectuat in conditii de protectie asigurata de orteza !!!
POSTEFORT:
- Stand pe omoplati – bicicleta in ambele sensuri (2 x 1’).
- Culcat dorsal, genunchii semi flectati, respiratie abdominala (1’).
- Culcat dorsal, palmele sub fese, forfecari in plan frontal x 30.
- Joc dinamic de genunchi (1’).
- Executia miscarii care a stat la baza traumatismului, in tempo care sa excluda recidiva.
- Lucru ciclic in conditii de descarcare – stand in sprijin unilateral, pedalaj cu meniscul intern afectat, ambele sensuri (2 x 30”).
- Masaj Cyriax (2’).
- Masaj clasic, disto-proximal, manevre relaxante, masaj de apel.
- Crioterapie, imersia meniscului intern in apa cu gheata (5-10’).
PROGRAM DE INTRETINERE:
- Stand in sprijin pe un picior mobilizari articulare libere in descarcare – circumductii ambele sensuri (glezna, genunchi, sold) – 2 x 2 x 9.
- Genuflexiuni x 25 rep..
- Contractie meniscul intern (3 x 10”, P = 20”).
- Stand departat, semi genuflexiune, mainile pe genunchi, rotatii in plan transversal (2 x 10 rep.).
- Antrenament pliometric – banda elastica la nivelul treimii distale a gambei, posterior, flexia gambei pe coapsa x 20 rep..
- Antrenament proprioceptiv – planseta balansoare (2-4’).
- Covor rulant – alternare de alergari usoare cu mers (300-500m).
- Tehnici FNP – ILO, SR genunchi.
- Stand in sprijin cu mainile pe un suport/ perete si corpul inclinat anterior, alergare cu genunchii sus (1’).
- Alergare, urcat si coborat scari (2-3’).
- Miscari articulare cu rezistenta – antrenament in circuit – cresterea treptata a incarcaturii si duratei, in paralel cu scaderea pauzelor – genuflexiuni (1’), abdomene (1’), saritura inainte-inapoi peste banca de gimnastica (1’), presa verticala (1’), fandari laterale (1’) x 3 serii.
- Sarituri – pas sarit x 25 rep., stretching (1’), pas saltat x 25 rep..
- Antrenament proprioceptiv – planseta balansoare (2’).
- Mers cu ridicarea alternativa a genunchilor la piept la 3 pasi.
- „respiratie totala” (2’).
- Covor rulant cu diverse pante (3’).
- Pozitie fundamentala – mentinere (1’).
- Antrenament pliometric – decubit ventral, banda elastica la nivelul treimii distale a gambei, medial, genunchii flectati, RI – RE coapsa x 20 rep..
- Stretching dinamic: balansari x 15 rep., pendulari x 15 rep..
- Crioterapie (15′).
Bibliografie:
[] Buzescu, A., Anton, B., (2005), Traumatologie sportiva, Bucuresti, Editura Cartea Universitara
[] Buzescu, A., Scurtu, L., (1999), Anatomia omului – Aparatul locomotor, Bucuresti, Editura Alexandru 27
Advertisements
